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7月10日,《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(以下簡稱《意見》)正式發(fā)布。《意見》提出,到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實現(xiàn)殘疾兒童應救盡救。 到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強,服務質量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務,健康成長、全面發(fā)展權益得到有效保障。 堅持應救盡救 《意見》指出,黨和政府高度重視殘疾兒童康復工作,制定了一系列法規(guī)政策措施,實施了一系列殘疾兒童康復項目,殘疾兒童康復狀況得到顯著改善。同時,也有一些殘疾兒童因家庭經濟困難,未能得到及時康復,還有一些殘疾兒童家庭因殘致貧、陷入困境,成為全面建成小康社會亟待解決的突出問題。 為解決這些問題,《意見》強調要按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求,著力保障殘疾兒童基本康復服務需求,努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復服務”,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。 要堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。 堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期,著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。 堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學規(guī)范、便民高效的運行機制,主動接受群眾和社會監(jiān)督,做到公開透明、結果公正。 堅持政府主導、社會參與。更好發(fā)揮政府“?;尽弊饔?,不斷推進基本康復服務均等化;更好發(fā)揮社會力量作用,不斷擴大康復服務供給,提高康復服務質量。 0~6歲殘疾兒童 《意見》明確,救助對象為符合條件的0~6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。 包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童;其他經濟困難家庭的殘疾兒童。 其他經濟困難家庭的具體認定辦法,由縣級以上地方人民政府制定。有條件的地區(qū),可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍,也可放寬對救助對象家庭經濟條件的限制。 縣級以上地方人民政府根據(jù)本地實際確定殘疾兒童康復救助基本服務項目和內容,包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。 縣級以上地方人民政府依據(jù)本地財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等,分類確定康復救助基本服務項目的經費保障標準,并建立動態(tài)調整機制。 更加便捷高效的流程 按照便民高效的原則,《意見》在工作流程上著力提升便捷化水平。 在申請環(huán)節(jié),殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級殘聯(lián)組織提出申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經辦機構等代為申請。 在審核環(huán)節(jié),對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請,以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請,由縣級殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門進行相關信息比對后作出決定;其他經濟困難家庭的殘疾兒童的救助申請的審核程序,由縣級以上地方人民政府規(guī)定。 在救助環(huán)節(jié),經審核符合條件的,由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復機構接受康復服務。必要時,由地級以上地方殘聯(lián)組織和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復機構做進一步診斷、康復需求評估。定點康復機構由縣級以上地方殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育、民政等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。 在結算環(huán)節(jié),在定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用,經縣級殘聯(lián)組織審核后,由同級財政部門與定點康復機構直接結算,結算周期由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門確定。經縣級殘聯(lián)組織審核同意在非定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用,由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結算辦法。 《意見》強調,殘聯(lián)組織和教育、民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關部門要履職盡責、協(xié)作配合,加強工作銜接和信息共享,深化“放管服”改革,努力實現(xiàn)“最多跑一次”、“一站式結算”,切實提高便民服務水平。 推動康復機構發(fā)展 為保證康復質量,《意見》強調要加強能力建設。 縣級以上人民政府根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規(guī)劃,舉辦公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃,支持社會力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。 社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執(zhí)行相同的政策。加強康復人才教育培訓培養(yǎng),不斷提高康復服務從業(yè)人員能力素質。 切實加強殘疾兒童康復救助工作經辦能力,確保事有人做、責有人負。推動建設殘疾兒童康復救助服務管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村(居)民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用,做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務等工作。 健全多渠道籌資機制,鼓勵、引導社會捐贈。 《意見》同時強調,要加強綜合監(jiān)管。 教育、民政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關部門要商殘聯(lián)組織完善殘疾兒童康復機構管理相關政策,共同做好康復機構監(jiān)督管理。 殘聯(lián)組織要會同有關部門加強定點康復機構準入、退出等監(jiān)管,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規(guī)范內部管理、改善服務質量、加強風險防控,及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全;探索建立科學合理的康復服務定價機制,加強價格監(jiān)管;建立覆蓋康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制,建立黑名單制度,做好公共信用信息記錄和歸集,加強與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享;積極培育和發(fā)展康復服務行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮行業(yè)自律作用。 ■ 本報記者 王勇 |